ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病无关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

食管高受压(PH)是许多慢性肺脏部疾病的常见并发症，相比之下是COPD和间质性肺脏病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性肺脏病症状中都，PH 的血流物理相当严重素质为轻度至中都度，而一些症状亦会发展为重度 PH，目以前并不一定为少于食管受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流物理标准是根据专家共识过渡到的，但并非基于有效样本。

在与COPD相关的PH症状中都，ZEDER 等人值得注意表明，肺脏肺脏阻力 (PVR)>5WU 是感染率的最强血流物理预测指标，作者提议使用该阈绝对值来并不一定这组症状的相当严重 PH。 我们打算知道这个阈绝对值究竟也一般来说于中风与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决问题这个问题，我们归纳了来自食管高受压新开始病患的比较以前瞻性登记处 (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于互联的 PH 登记处，它以前瞻性地查阅有关接受 PH 病患的症状的特征、病患和结果的具体样本。 来自西欧国家（奥地利、比利时、奥地利、希腊、匈牙利、意大利、罗马尼亚、匈牙利、荷兰、斯洛伐克、瑞士和爱尔兰）的PH中都心参与其中都，约80%的入组症状来自奥地利。

COMPERA荣膺症状：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日后曾新病患为 PH-ILD 的成年症状；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和食管楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的血清物理；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续样本以中都间绝对值和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类样本以存量和倍数表示。随访于 2021年4月底30日告一段落。

在截止日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 样本库中都登记了 10651 名症状，其中都 662 名症状被不属于为 PH-ILD。 其中都，213 名症状因以下原因被排除：水平线访视以前 6 个月底以上的 PH 病患（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的归纳，PVR> 5 WU 是极好的预后截止绝对值，而在我们对 PVR-ILD 症状的归纳中都，在 PVR 处看得见了生存者和非生存者相互间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还表明，随着 PVR> 5 WU，感染率显着增加。 同时，在本归纳中都未找到当以前基于 mPAP 的慢性肺脏病相当严重 PH 并不一定具有预后意涵。 基于这些找到，同时难以实现本次归纳和在此之后归纳的显然，我们认为 PVR> 5 WU 不应用作并不一定慢性肺脏病症状究竟存在相当严重 PH。

篇名引自：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.